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人造胰腺系統比當前技術更好地控制血糖水平

根據一項部分基于伊坎醫學院的多中心隨機臨床試驗,使用先進的控制算法自動監測和調節血糖水平的新型人工胰腺系統在控制1型糖尿病患者的血糖水平方面比現有治療更為有效。西奈山的醫學。

研究表明,該系統可以全天和整夜改善參與者的血糖控制。對于患有1型糖尿病的兒童和成人來說,隔夜血糖控制是一個普遍但嚴峻的挑戰,因為一個人入睡時血糖會降至危險的低水平。該研究于10月16日發表在《新英格蘭醫學雜志》上。

人造胰腺,也稱為閉環控制,是一種“多合一”糖尿病管理系統,可使用連續血糖監測儀(CGM)跟蹤血糖水平,并在需要時使用胰島素泵自動輸送激素胰島素。該系統取代了通過指尖或CGM進行測試的依賴,而通過每天多次注射或泵的方式分別輸送胰島素。

國際糖尿病閉環研究(iDCL)涉及由五個研究中心(包括西奈山伊坎醫學院)實施的五種單獨的人工胰腺臨床方案。這項為期六個月的研究是該系列試驗的第三階段。它是由參與者過著平常的日常生活進行的,因此研究人員可以最好地了解該系統在典型的日常工作中是如何工作的。

西奈山糖尿病中心的臨床主任,西奈山伊坎醫學院的首席研究員卡羅爾·列維(Carol Levy)醫師說:“這項試驗是在治療1型糖尿病患者方面邁出的重要一步。”

該iDCL協議招募了168位年齡在14歲以上的1型糖尿病患者。他們被隨機分配使用稱為Control-IQ的人工胰腺系統或帶有CGM和胰島素泵的傳感器增強泵(SAP)治療,而這種治療并不能全天自動調節胰島素。參與者每兩到四個星期與研究人員聯系一次,以下載和查看設備數據。由于沒有對系統進行遠程監控,因此該研究將反映實際使用情況。

研究人員發現,人工胰腺系統的使用者平均每天將血糖水平維持在70至180 mg / dL目標范圍內的時間平均增加了2.6小時,而在SAP組在六個月內保持不變。與SAP組相比,人工胰腺使用者還顯示出在高血糖和低血糖,血紅蛋白A1c以及與糖尿病控制相關的其他測量指標上花費的時間有所改善。

Control-IQ技術源自最初在夏洛茨維爾的弗吉尼亞大學開發的系統。在該系統中,基于基于數學模型的高級控制算法對胰島素泵進行編程,該數學模型使用人的血糖監測信息來自動調整胰島素劑量。

Levy博士說:“該系統具有一些獨特的功能,可以幫助患者達到目標血糖水平,同時降低低血糖的風險。這對患者和研究團隊而言都是令人興奮的研究。”“通過使用人工胰腺技術使1型糖尿病的管理更容易,更精確,潛力巨大,可以減輕這種疾病的日常負擔并改善我們患者的長期療效。”

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